第1篇 放射工作場所及設(shè)備檢測制度

為貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保證放射診療質(zhì)量和輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標準，防止放射性危害制定本制度。

第一條 本制度適用于醫(yī)院放射性建設(shè)項目的評價，放射診療設(shè)備、工作場所及防護設(shè)施的定期檢測工作。

第二條 保健科負責本院的放射防護檢測與評價工作，建立并保存檢測與評價檔案。

第三條 醫(yī)院新、改、擴建 放射診療建設(shè)項目，在建設(shè)項目施工前委托具有省衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認可的放射性職業(yè)病危害評價機構(gòu)進行職業(yè)病危害放射防護預評價；取得評價報告后及時向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門申請建設(shè)項目衛(wèi)生審查，經(jīng)審查符合國家相關(guān)標準和要求并取得認可文書后方可施工。

第四條 放射診療建設(shè)項目在竣工驗收前、委托原預評價機構(gòu)進行職業(yè)病危害控制效果評價，取得評價報告后及時向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門申請建設(shè)項目竣工驗收，經(jīng)驗收合格并變更《放射診療許可證》的方可投入使用，未經(jīng)竣工驗收合格不得投入使用。

第五條 正常使用的放射診療設(shè)備，每年委托省衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的檢測機構(gòu)進行一次狀態(tài)檢測；新安裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備也應經(jīng)省衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的檢測機構(gòu)合格后方可啟用。

第六條 正常使用的放射診療工作場所，每年委托省衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的檢測機構(gòu)進行一次狀態(tài)檢測和性能檢測。

第七條 委托經(jīng)資質(zhì)認證的檢測機構(gòu)，對放射工作場所及其周圍環(huán)境、放射防護設(shè)施性能等每年進行檢測。

第八條 建立檔案，妥善保存。

第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心放射室工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心放射室工作制度

1、認真執(zhí)行衛(wèi)生部《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》及影像診療規(guī)程,在工作時間應穿戴整潔的工作衣帽。

2、建立健全評片制度,甲級片應占總數(shù)的60%以上,廢片率<2%。

3、規(guī)范書寫檢查報告,作出診斷或提出診斷參考意見;醫(yī)師簽全名,有條件的單位,*線片應經(jīng)主治醫(yī)師復審后簽發(fā),疑難病例應進行會診后簽發(fā)。

4、診斷報告應在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出,急診報告應留下患者地址及電話號碼,以備查找。

5、保持機房通風、干燥、無塵,避免發(fā)生漏電、短路和嚴重毀機事故。

6、工作中重視儀器設(shè)備安全檢查,發(fā)現(xiàn)異常應立即停機,檢修。

7、每臺儀器設(shè)備均應有《醫(yī)療設(shè)備使用情況記錄》,記錄該設(shè)備運轉(zhuǎn)、故障、檢修等情況;由使用、維修人員共同填寫,并存機房保存。

第3篇 人民醫(yī)院放射工作人員培訓制度

根據(jù) 《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法的》規(guī)定，特制定本制度：

1. 放射工作人員上崗前應當接受培訓、考核合格方可參加相應的 工作。培訓時間不少于4天。

2. 放射工作人員兩次培訓的時間隔不超過2年，每次培訓時間不少于2天。

3. 醫(yī)教部按照規(guī)定的期限妥善保存培訓檔案。培訓檔案應當包括每次培訓的課程名稱、培訓的時間、考試或考核成績等料。

4. 放射防護及有關(guān)法律知識培訓應由省衛(wèi)生監(jiān)督局或省、市環(huán)保局承擔。

5. 醫(yī)院安排放放射工作人員參加省衛(wèi)生監(jiān)督局的統(tǒng)一培訓和考 核，并將每次培訓的情況及時記錄在《放射工作人員證》中。

第4篇 放射診療工作場所輻射防護安全管理制度

1、強化工作人員的放射防護意識，自覺配合并切實落實診所內(nèi)放射設(shè)備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。

2、操作人員應嚴格遵守各項安全操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護設(shè)施的性能，確保其安全正常的運轉(zhuǎn)。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續(xù)，機房定期進行輻射水平檢測。

3、采用放射診斷應遵循醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經(jīng)過放射防護知識和相關(guān)法規(guī)的專門培訓，并通過考核合格后方可上崗，從業(yè)期間須接受定期培訓，確保正確合理操作射線裝置。

4、放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對已經(jīng)從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查，建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。

5、醫(yī)用診斷x射線機須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無關(guān)人員不得擅自動用設(shè)備。

6、進機房前須佩戴個人劑量計，開機前檢查安全裝置，記錄機器運行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。

7、對患者拍攝前應認真核對診療方案，準確對位，避免因操作不當導致重復照射。

8、機房內(nèi)除受檢者外，陪同人員及其他無關(guān)人員不得進入。

9、機房內(nèi)必須配備一套受檢者防護服裝，并按規(guī)定使用。

10、機房門必須設(shè)置門燈連鎖裝置并保持正常運行，張貼電離輻射警示標志。照射前必須關(guān)閉機房大門后方可開機照射，機房工作時大門上方應有紅燈指示。

xxxxxxxxxxxxxxx醫(yī)院

xxxx年xx月

第5篇 放射工作場所安全防護管理制度

1. 開展放射診療工作的機構(gòu),必須向衛(wèi)生行政部門申請辦理《放射診療許可證》,并按要求定期進行《放射診療許可證》的校驗工作。

2. 新建、改建、擴建放射診療工作場所(機房),必須在建設(shè)項目施工前向衛(wèi)生行政部門提交建設(shè)項目職業(yè)病危害預評價報告,經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意后,方可施工,建設(shè)項目竣工后,其放射防護設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗收合格后,方可投入使用。

3. 新安裝、維修或更換重要部件的放射診療設(shè)備,必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門進行衛(wèi)生審核,獲得批準后方可啟用;不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備不得購置、使用、轉(zhuǎn)讓或出租。

4. 設(shè)立放射防護管理小組,明確職責。制定與使用的射線裝置相適應的放射防護管理措施,配備相適應的供放射工作人員和受檢者使用的個人防護用品。

5. 放射工作人員必須嚴格遵守各項操作規(guī)程,經(jīng)常檢查射線裝置及防護設(shè)施的性能,及時發(fā)現(xiàn)和處理事故隱患,嚴禁在設(shè)備異常的情況下開展放射診療活動。

6. 遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化原則,避免一切不必要的照射。

7. 醫(yī)用診斷射線裝置須由專業(yè)放射影像醫(yī)(技)師操作,其他無關(guān)人員不得擅自動用設(shè)備。

8. 機房除受檢者外,陪同人員及其他無關(guān)人員不得進入。

9. 按要求在放射工作場所設(shè)置電離輻射警示標志,在機房入口大門上設(shè)置工作提示燈。

10. 每年對射線裝置防護性能、工作場所進行放射防護檢測,并建立工作場所防護檢測檔案。

11. 嚴格執(zhí)行放射事故報告制度,一旦發(fā)生放射事故,立即向衛(wèi)生行政部門和公安機關(guān)報告,采取應急措施,配合有關(guān)部門調(diào)查處理。

第6篇 放射科質(zhì)量與安全管理小組工作制度

一、放射科質(zhì)量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成，科主任任組長。

二、參照國家、軍隊法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標。

三、放射科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責、規(guī)范的落實。

四、強化科內(nèi)人員基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。

五、定期進行放射科全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進的參與能力。

六、建立醫(yī)療風險防范體制，按照規(guī)定報告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。

七、每月進行一次質(zhì)量與安全管理團隊活動，查找提出改進措施，并作出前期的質(zhì)量改進效果評價。提高放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進能力，每次活動要有記錄。

第7篇 附屬醫(yī)院放射科工作制度

附屬醫(yī)院放射科工作制度

1、各項*線檢查須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人 隨到隨診。各種特殊造影檢查應事先預約。

2、重要檢查由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊檢查 待觀察照片合格后方叮囑病人離開。

3、危重或做特殊造影的病人,必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥 品陪同檢查,對不宜搬動的病人應到床旁檢查。

4、*線檢查要密切結(jié)合臨床。進修和實習醫(yī)師寫的診斷報 告應經(jīng)上級醫(yī)師審閱簽名。

5、*線照片是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學、科研 有重要作用。全部*線照片都應由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。

6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問 題,不斷提高工作質(zhì)量。

7、嚴格遵守操作規(guī)程,做好防護工作。工作人員要定期進 行健康檢查,妥善安排休假。

8、注意用電安全,嚴防差錯事故。*線機應指定專人保養(yǎng) ,定期進行檢修。

第8篇 放射科工作管理制度

婁莊衛(wèi)生院放射防護管理人員職責

醫(yī)院放射防護管理領(lǐng)導小組在院長領(lǐng)導下，具體負責醫(yī)院放射防護管理工作，具體職責如下：

一、負責對全院放射防護工作的監(jiān)督與檢查。并經(jīng)常檢查各種制度、防護措施落實情況。

二、組織實施放射防護法規(guī)，經(jīng)常組織有關(guān)人員學習。

組織放射防護知識的宣傳，并對有關(guān)人員進行防護知識的教育。

三、會同上級有關(guān)部門按有關(guān)規(guī)定調(diào)整和處理放射事故，并對有關(guān)人員提出處理意見。

四、負責本院放射人員的健康體檢。

婁莊衛(wèi)生院放射防護安全責任制度

一、全體放射人員應自覺遵守防護規(guī)定，盡量縮短時間，增加距離，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射劑量。

二、操作開機前應穿戴好防護用品，如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，照像時鉛房門必須關(guān)閉。

三、在機房門口醒目處裝掛電離輻射標志牌，并經(jīng)常檢查連鎖裝置功能是否正常，加強對機房外非有關(guān)人員防護管理工作。

四、積極開展放射劑量檢測工作，包括個人劑量檢測和工作環(huán)境檢測，并對檢測結(jié)果分析原因，及時改進防護措施。

五、工作人員工作時間不得佩帶金屬裝飾品，(www.)如耳環(huán)，戒指，項鏈等。

六、盡量減少透視下的骨插管，骨折整復，示教，取異物等次數(shù)于時間，必要時采用點射，盡量減少暴光時間，控制個人受照劑量。

七、禁止濫用放射線，對孕婦特別是妊娠前三個月、嬰兒、兒童盡量避免使用。

八、在現(xiàn)有條件下，盡可能使放射部門建筑物的防護設(shè) 施符合規(guī)定要求。新建筑物一定要按規(guī)定設(shè)計、施工，檢查合格后方可使用。

婁莊衛(wèi)生院放射安全操作規(guī)章制度

一、每日上班后應先開機、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預熱，不允許在未預熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現(xiàn)故障時，應記錄在案，維修情況也應記錄。

二、進行x線攝影檢查前，應仔細核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位和會診單，檢查號碼是否準確，嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或與臨床取得聯(lián)系。

三、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。

四、非本機操作人員未經(jīng)許可嚴禁操作使用。

五、保持機房內(nèi)整潔，下班前要及時關(guān)機、關(guān)燈和空調(diào)，并在機器復位后進行清潔衛(wèi)生工作。

婁莊衛(wèi)生院

放射工作人員管理規(guī)章制度

一、放射工作人員要認真學習國家放射衛(wèi)生法規(guī)、標準，接受定期健康體檢、個人劑量監(jiān)測和防護知識培訓，持《放射工作人員證》上崗。

二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務技術(shù)，提高放射防護意識，工作時必須采取時間、距離防護措施，穿戴個人防護用品，嚴格掌握x線檢查適應癥，避免一切不必要的照射。

三、放射工作人員在不影響診斷質(zhì)量的前提下，應盡可能采用'高電壓、低電流、厚過濾和小視野'進行工作。

四、x線檢查中，其他人員不得進入機房。當受檢者確需他人扶攜時，除對扶攜者采取相應的防護措施外，還要對受檢者的非投照部位進行屏蔽防護。

五、嚴格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應癥。非特殊需要，不得進行孕婦的下腹部檢查。

六、放射工作人員要經(jīng)常檢查x線機、工作指示燈等設(shè)備，使其處于最佳工作狀態(tài)，機房內(nèi)嚴禁堆放與診斷無關(guān)的雜物。

七、有專（兼）職放射防護管理人員，要建立健全射線裝置使用、維護、監(jiān)督監(jiān)測等檔案。

婁莊衛(wèi)生院

劑量監(jiān)測規(guī)章制度

一、凡在我院從事射線工作的人員都必須按要求參加個人劑量監(jiān)測。

二、監(jiān)測儀須戴在（工作服）左胸前，嚴禁隨意打開、不戴。

三、工作結(jié)束時，不允許將劑量儀放置工作間，應遠離工作場所，放置辦公室。

四、不允許將劑量儀放置工作臺進行大劑量長時間照射，也不允許工作時不佩帶劑量儀，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴處理。

五、保管好個人劑量儀。

婁莊衛(wèi)生院射線安全裝置定期檢查與維護規(guī)章制度

一、設(shè)備定期維護

1、設(shè)備機械性能維護：配重塊安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。

2、設(shè)備電氣性能維護：各種應急開關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（kv、ma、mas）檢查。

3、劑量檢測：每年進行一次。

二、日常維護（每日進行）

1、每日開機后先檢查機器是否正常；有無提示錯誤等，如有必須先排除。

2、對于x線機開機前必先預熱后才能工作。

3、每日工作完后，需清洗機器上的臟物和血跡等。

婁莊衛(wèi)生院放射事故處理、應急處置規(guī)章制度

一、射線裝置在運行過程中，工作人員一定要堅守崗位，密切觀察運行狀態(tài)，并注意設(shè)備的運行情況，如有異常情況應立即關(guān)機，并組織病人、陪護人員及醫(yī)務人員撤離現(xiàn)場。

二、立即報告主管領(lǐng)導及專業(yè)維修人員，及時排除故障。事故嚴重者要向衛(wèi)生、環(huán)保部門報告。

三、在排除故障及放射線測試過程中，工作人員一定要按規(guī)定加強個人防護。

四、排除故障后經(jīng)嚴格測試，確保安全到位，并調(diào)到設(shè)備符合正常運行標準，方可使用。

第9篇 附屬醫(yī)院介入放射診療室工作制度

附屬醫(yī)院介入放射診療室工作制度

1、進入介入放射診療室一律更換專用拖鞋,進入無菌區(qū)必 須戴帽子、口罩并換專用工作衣褲。參加手術(shù)者須按規(guī)定更換 洗手衣褲及口罩、帽子,按洗手規(guī)則洗手。

2、導管內(nèi)應嚴格執(zhí)行無菌技術(shù),除參加手術(shù)及有關(guān)工作人 員外其他人員不準入內(nèi)。參觀學習人員必須經(jīng)院及本科領(lǐng)導批 準后才可進入。手術(shù)前后均應用紫外線燈照射消毒并定期作細 菌培養(yǎng)試驗。

3、室內(nèi)應保持相對恒溫(18℃~25℃)、恒濕(40%~60 %)。技師應每日多次檢查溫、濕度及電源情況,達不到要求 時不應開機。

4、使用儀器設(shè)備必須經(jīng)過專門培訓并獲院及科領(lǐng)導批準, 使用時必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。其他人員不得亂動機器,更不 準隨意觸摸、擰動各電鍵及開關(guān),注意搞好機器的日常維護, 作好運行情況記錄。

5、室內(nèi)應保持安靜,嚴禁吸煙、會客。保持清潔,不準堆 放雜物。

6、室內(nèi)應備齊急救藥品和急救器械。

7、各項檢查及治療均需事先預約協(xié)商。且須按常規(guī)做好各 項術(shù)前準備(包括碘過敏試驗、備皮等)。申請單上必須附有 患者家屬簽字同意書。

8、注意搞好*線防護,機器運轉(zhuǎn)期間,室內(nèi)工作人員須穿 防護衣。

9、工作中應嚴肅認真、共同商討,密切合作以保證影像制 作的順利進行。

10、導管室所產(chǎn)生的影像原始資料(dsa多幅原片、造影系 列大片等)概不外借,臨床需要閱讀時可到放射科來閱讀,但 不得帶出放射科。

第10篇 放射科工作規(guī)章制度

放射科工作規(guī)章制度

1、各項放射檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查，應事先預約。

2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病員離開。

3、x線診斷要密切結(jié)合臨床，放射科醫(yī)師應積極主動配合臨床進行放射檢查，正確填寫檢查報告，嚴格查對，準確發(fā)出。

4、全部放射照片應由放射科登記、編號、歸檔、統(tǒng)一保管，如需借出，應辦借出手續(xù)，以保證歸還。

5、實行定期讀片制，經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術(shù)，認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務水平。

6、嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)程，做好防護工作，工作人員定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。

7、注意用電安全，工作完畢應切斷電源，嚴防差錯事故。儀器設(shè)備應有專人負責保養(yǎng)，并定期檢修。

8、妥善維護放射科器械，注意電離輻射，減少放射污染，節(jié)約成本，盡量及時出片。

第11篇 放射科放療室質(zhì)量與安全管理小組工作制度

、放射科放療室質(zhì)量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成，科主任任組長。

、參照國家、軍隊法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標。

、放射科放療室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責、規(guī)范的落實。

、強化放療室工作人員基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。

、定期進行放射科放療室全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進的參與能力。

、建立醫(yī)療風險防范體制，按照規(guī)定報告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。

、每季度進行一次質(zhì)量與安全管理團隊活動，查找提出改進措施，并作出前期的質(zhì)量改進效果評價。提高放射科放療室質(zhì)量管理與持續(xù)改進能力，每次活動要有記錄。

第12篇 放射診療工作場所輻射防護安全制度

1、強化工作人員的放射防護意識,自覺配合并切實落實診所內(nèi)放射設(shè)備的使用安全,避免放射事故的發(fā)生。

2、操作人員應嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護設(shè)施的性能,確保其安全正常的運轉(zhuǎn)。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續(xù),機房定期進行輻射水平檢測。

3、采用放射診斷應遵循醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化原則,避免一切不必要的照射,并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經(jīng)過放射防護知識和相關(guān)法規(guī)的專門培訓,并通過考核合格后方可上崗,從業(yè)期間須接受定期培訓,確保正確合理操作射線裝置。

4、放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查,合格后方可從事放射診療工作。對已經(jīng)從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查,建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。

5、醫(yī)用診斷*射線機須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作,其他無關(guān)人員不得擅自動用設(shè)備。

6、進機房前須佩戴個人劑量計,開機前檢查安全裝置,記錄機器運行狀況,發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。

7、對患者拍攝前應認真核對診療方案,準確對位,避免因操作不當導致重復照射。

8、機房內(nèi)除受檢者外,陪同人員及其他無關(guān)人員不得進入。

9、機房內(nèi)必須配備一套受檢者防護服裝,并按規(guī)定使用。

10、機房門必須設(shè)置門燈連鎖裝置并保持正常運行,張貼電離輻射警示標志。照射前必須關(guān)閉機房大門后方可開機照射,機房工作時大門上方應有紅燈指示。

***************醫(yī)院

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